توسعه فن آوری های جدید و پیشرفت علم پزشکی ، باعث شده است تا تعداد نوزادان نارس افزایش یافته و میزان زنده ماندن آنها نیز بیشتر شود. این نوزادان علاوه بر مشکلات ناشی از نارسی ، در بخش مراقبت های ویزه نیز دچار استرس های مختلف می شود که می تواند در تکامل مغز نوزاد اثرات منفی داشته باشد .لذا در بخش مراقبت های ویزه سعی می شود تا علاوه بر زنده نگهداشتن نوزاد و حل مشکلات پزشکی وی ، با انجام مراقبت های تکاملی ، زندگی پر ثمر ومفیدی به نوزاد داده شود .
اثر تحریکات بینایی و شنوایی و لامسه و بویایی در نوزادان:
یکی از وظایف مهم شما در بخش ، شرکت در مراقبت های تکاملی است . شروع مراقبت با تحریکات نامناسب حس های مختلف نوزاد و جلوگیری از تحریک بیش از حد آنهاست . از جمله تحریکات قابل کنترل در بخش مراقبت ویژ ه شدت نور و صداست . فعالیت های بیش از حد در بخش موجب تولید سر و صدای زیادی می شودو از آنجا که نوزاد در زمان جنینی در داخل رحم به محیط آرام و ساکتی خو گرفته است که فقط صدای مادر و ضربان قلب او را می شنود لذا بایستی با هماهنگی پرسنل بخش محیط آرام و کم صدایی را برای او فراهم کنید. این کار را می نوانید با رعایت برخی نکات ساده مانند خودداری از صحبت کردن با پرسنل در بالای سر او و جابجا کردن ملایم وسایل کنار تخت نوزاد انجام دهید . اگر شدت نور در بخش زیاد است ، می توانید با هما هنگی پرسنل بخش پارچه ای را روی انکو باتور نوزاد بکشید تا از شدت نور کاسته شود . برای جلو گیری از تحریک بیش از حد بویایی نوزاد ، به هنگام حضور در بخش از عطر و ا دکلن و یا صابون های معطر استفاده نکنید. از دیگر تحریکات مناسب ، لمس و ماساژ نوزادتان است . این کار را باید با هماهنگی پرسنل بخش و پس از اطمینان از پایدار بودن وضعیت نوزاد تان انجام دهید . منظور از پایدار بودن وضعیت این است که رنگ پوست نوزاد طبیعی بوده ، ضربان قلب و تعداد تنفس وی تحت کنترل باشد . در این شرایط می توانید دست خود را روی بدن او قرار دهید . با بو ، گرمای بدن و ضربان قلب تان با فرزندتان ارتباط بر قرار کنید .
در نوزادانی که وضعیت پایداری دارند بهتر است به جای این کار ، دست تان را آرام روی سر نوزاد قرار دهید . این کار بخصوص در مواقع رگ گیری و یا لوله گذاری باعث آرامش نوزاد شده و از شدت درد و استرس نوزاد می کاهد . جزئیات انجام مراقبت تکاملی در مباحث ماساژ و مراقبت آغوشی به تفصیل توضیح داده شده اند . شما پدر و مادر نوزاد باید مشترکا در انجام این فعالیت ها شرکت کنید و در کلاس های آموزشی حضور داشته باشید .
اهداف یک لمس خوب:
1- حس صاحب فرزند شدن و ارتباط با وی را در شما بوجود می آورد .
2- با برقراری تماس پوستی هماهنگی بین شما و فرزندتان بیشتر می شود.
3- باعث تکامل بیشتر فرزندتان در آینده می شود.
4- استرس هایی را که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان به علل مختلف بوجود می آید، کم کرده و باعث آرامش نوزادتان می شود.
چرا تماس پوستی اهمیت دارد ؟
نوزاد می تواند از طریق تماس پوستی با شما ، با محیط اطراف خود ارتباط برقرار کند .
پوست سطحی مملو از اطلاعات است که می تواند با تماس پوستی ملایم اطلاعات خوبی از فرزندتان به شما بدهد .
در حال حاضر شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سیستم های حسی و جسمی بدن در کنار هم می توانند باعث رشد و پیشرفت و بهبود فرزندتان شوند .
لمس نوزاد فرایندی است که در اکثر نوزادان قابل انجام است ولی باید روش انجام مناسب آن را با توجه به وضعیت نوزاد انتخاب کنید.از طریق لمس خوب می توانید احساس راحتی و آرامش را برای فرزندتان ایجاد کنید و بهتر ین فرد برای انجام این لمس شما پدر و مادر نوزاد هستید .
بهترین زمان برای شروع لمس :
زمانی که نوزاد شما در بخش مراقبت های ویژه نوزادان و تحت اقدامات درمانی بیقرار و مضطرب است بهترین زمان برای شروع لمس است.
برای شروع لمس از پرسنل و پزشک نوزادتان اجازه بگیرید. اگر حال نوزاد شما نامساعد است بهتر است کنار تخت او بنشینید و ضمن تماشا کردن او به بهترین لحظه های زندگی خود فکر کنید.
در شرایطی که نوزاد شما وضعیت ناپایداری دارد مثلا به علت مشکل تنفسی نیاز به تنفس مصنوعی دارد و یا تحت عمل جراحی قرار گرفته است بهترین کار این است که دستتان را در فاصله نزدیک به نوزادتان قرار دهید بدون اینکه او را لمس کنید شما با این کار باعث آرامش نوزاد خود خواهید شد.
در حین انجام لمس شما فقط به نوزاد خود برای آرامش بیشتر و کاهش درد و استرس کمک می کنید و در اقدامات درمانی در حال انجام ، هیچ مداخله ای نخواهید داشت .
در حین لمس با گذاشتن دست خود روی نوزادتان از سنگینی دستتان برای ایجاد احساس آرامش و امنیت در نوزاد خود استفاده کنید. در صورت پایدار بودن وضعیت نوزادتان می توانید بتدریج حرکت دست را نیز اضافه کنید . در این حالت یک دست خود را روی نوزاد ثابت نگهداشته و دست دیگرتان را به آرامی روی نوزاد حرکت دهید و اگر در این زمان متوجه بیقراری نوزادتان شدید، میزان حرکت دستتان را کمتر کنید .
مرحله کامل و نهایی لمس ، مراقبت آغوشی است.مطالعاتی که انجام شده نشان داده است که در بچه هایی که مراقبت آغوشی شده اند 72% از بچه های زیر 1کیلوگرم و 89% از بچه های 1.5-1کیلوگرم در بخش مراقبت های ویژه نوزادان زنده مانده اند.مراقبت آغوشی در مبحث مربوطه به تفصیل شرح داده شده است .
پس از طی تدریجی مراحل فوق مرحله ماساژ نوزاد شروع می شود که به تفصیل در مبحث مربوطه توضیح داده شده است .
09:26:3806/13/2023