صفحه اصلی | پست الکترونیک | العربیه | English
امتیاز کاربران
|
>>> در تاریخ 8/9/86 در طی جلسه مرکز تحقیقات نوزادان با حضور فوق تخصصین مختلف دانشگاه مشهد در ارتباط با طب نوزادان ضمن بیان اهداف و آرمان های مرکز ، اعضای زیر کمیته علمی و مشاوران عالی رتبه مرکز تحقیقات نوزادان را به شرح زیر تعیین و به مدت یک سال حکم افتخاری مرکز تحقیقات نوزادان به آنان اعطا شد .
مشاوران عالی رتبه مرکز
زیر کمیته های علمی
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
امتیاز کاربران
|
Web site: mums.ac.ir/NRC |
||||||||
|
|
|
||||||||
|
مصاحبه در مورد كنگره تغذيه نوزادان و كودكان |
|||||||||
|
جناب آقاي دكتر فرهت، با سلام، مطلع شديم قرار است در مرداد ماه سال جاري كنگره اي از طرف مركز تحقيقات نوزادان دانشگاه علوم پزشگي مشهد برگزار شود. با توجه به اينكه شما به عنوان دبير كنگره در اين زمينه فعاليت مي كنيد لطفا در مورد زمان، مكان برگزاري و مهلت ارسال مقالات توضيح بفرماييد.
- مكان برگزاري سالن هاشمي نژاد بيمارستان امام رضا(ع) مشهد و زمان آن دوم و سوم مرداد ماه سال 1387 خواهد بود. آخرين مهلت ارسال مقالات 31/2/1387 مي باشد.
- چه مدتي است كه در اين زمينه تلاش مي كنيد وآيا تا به حال ازنتيجه راضي هستيد؟ از حدود يك سال ونيم پيش مقدمات كار و انجام هماهنگي ها ي لازم شروع كرده ايم. به اين ترتيب آخرين تحقيقات سطح كشور در اين رابطه در حال جمعه آوري است و پيش بيني مي شود حدود 200 مقاله به دبير خانه ارسال شود كه در نوع خود كم سابقه است.
- چرا موضوع تغذيه را براي كنگره انتخاب كرده ايد؟ از آنجا كه آمار نشان مي دهد تعداد كودكان دچار كاهش وزن در كل كشور به خصوص در استان خراسان رضوي بيشتر از كشورهاي پيشرفته است و از طرف ديگر تعداد زيادي از كودكان به طرف چاقي مي روند بنابراين به نظر ميرسد در اين زمينه نياز به تحقيقات و مطالب جديد وجود دارد. - فكر مي كنيد در پايان اين كنگره شركت كنندگان چه يافته هاي جديدي به دست خواهند آورد؟ چون در اين گرد همايي براي اولين بار كتب تغذيه در بيماريهاي كودكان ارائه مي شود و اين كتاب در نوع خود نه تنها در ايران بلكه در تمام دنيا نمونه ي كميابي است، دستاورد مناسبي براي حضار محسوب مي شود. اين كتاب توسط تلاش جمعي اساتيد دانشگاه علوم پزشكي مشهد، به رشته ي تحرير در آمده است. - با تشكر صميمانه از همكاري شما، به عنوان آخرين سوال لطفا بفرماييد براي برگزاري و تدارك اوليه اين كنگره با چه دشواريهايي روبرو بوديد و از چه حمايت هايي بر خوردار شديد؟
- مسلما انجام هيچ امري بدون مشكل نخواهد بود ولي خوشبختانه براي برگزاري اين همايش اساتيد محترم نوزادان و اطفال سراسر كشور بخصوص دانشگاه علوم پزشكي مشهد همكاري فراواني داشتند. از طرف ديگر حمايت هاي همه جانبه مسئولين محترم دانشگاه بخصوص رياست دانشگاه علوم پزشكي مشهد ( جناب آقاي دكتر مسعود ملكي) و معاونت محترم پژوهشي جناب آقاي دكتر جليل توكلي افشاري و معاونت محترم درمان جناب آقاي دكتر غلامعلي معموري و معاونت محترم بهداشتي آقاي دكتر محمد رضا مجدي و بخش هاي مختلف دانشگاه را به همراه داريم كه در اين فرصت ذكر نام همه ي آنها امكان پذير نيست.
|
||||||||
|
|
|||||||||
امتیاز کاربران
|
نوزادان سال سوم/ شماره 10/ تابستان 1388
خبرنامه مرکز تحقيقات |
 | ||
 سخن نخست
خداوند بزرگ و منان را سپاسگزاريم که فرصت ديگري به ما و همکاران عطا فرمود تا خبرنامه ديگري را با خبرهاي خوب خدمت شما خوانندگان محترم ارائه نمائيم. اولين خبر که مايه افتخار همکاران مرکز تحقيقات نوزادان است ، تائيد قطعي مرکز تحقيقات نوزادان توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به عنوان اولين مرکز تحقيقات نوزادان در ايران مي باشد. و بايد متذکر شد که اين مرکز به عنوان اولين مرکز تحقيقات باليني دانشکده پزشکي دانشگاه علوم پزشکي مشهد مي باشد که مورد تائيد قطعي وزارت علوم بهداشت و درمان و آموزش پزشکي قرار گرفته است.
تاسيس، ادامه کار و تائيد قطعي اين مرکز قطعاً با تلاش اساتيد جوان ، راهنمائي اساتيد پيشکسوت مرکز تحقيقات ، همراهي اساتيد گروه اطفال دانشگاه و همکاري صميمانه مسئولين محترم دانشگاه علوم پزشکي ميسر شد که جا دارد از تمامي عزيزان که در اين راه همکاري و راهنمائي نموده تشکر و قدرداني نمائيم و در ادامه راه باز هم دست هاي شما همکاران را به گرمي مي فشاريم تا باز هم تنها نباشيم.
همچنين در سال جاري آقاي دکتر غلامحسين فيروزي فلوي فوق تخصصي نوزادان حايز رتبه اول کشوري بورد فوق تخصصي نوزادان شده است که ضمن تبريک به نامبرده به تمامي اساتيد گروه نوزادان تبريک و خسته نباشيد عرض مي نمائيم و آرزوي موفقيت هاي بيشتر همکاران محترم نوزادان را دارم.
سردبير: دکتر احمدشاه فرهت | |||
|
تصويب نهايي اولين مرکز تحقيقات نوزادان کشور
دکتر اشرف محمدزاده
مرکز تحقيقات نوزادان که در ارديبهشت سال 1385 با اهداف تسهيل، نظام دار نمودن و اجراي طرح هاي تحقيقاتي نوزادان، توسعه بخش هاي زير مجموعه مرکز تحقيقات نوزادان دانشگاه علوم پزشکي مشهد، اولويت بندي تحقيقات نوزادان بر مبناي نيازسنجي، ترغيب و توانمند سازي محققين در جهت اجراي طرح هاي تحقيقاتي نوزادان و جلب همکاري و تداوم آن با بخش صنعت به منظور کمک به برآوردن نياز هاي پژوهشي مرکز تحقيقات نوزادان مورد موافقت اصولي وزارتخانه قرار گرفته بود.
در پرتوي عنايت الهي و تلاش مستمر اعضاي مرکز تحقيقات و همکاران مسئولين محترم دانشگاه علوم پزشکي مشهد اين مرکز، به عنوان اولين مرکز تحقيقات نوزادان کشور و اولين مرکز تحقيقات باليني دانشکده پزشکي دانشگاه علوم پزشکي مشهد در تاريخ 16/3/88 مورد تصويب نهائي وزارتخانه قرار گرفت.
 |
خبرنامه مرکز تحقيقات نوزادان
سال سوم-شماره 10-تابستان 1388 | ||
|
|
|
| |
امتیاز کاربران
|
غربالگري هيپرپلازي مادرزادي آدرنال در دوره نوزادي |
||
|
ترجمه: دکتر مسعود اميديان
 کمبود آنزيم 21 هيدروکسيلاز موجب هيپرپلازي مادرزادي آدرنال مي شود که حدودا در 20000/1 – 16000/1 تولدها ديده مي شود. اگر اين اختلال به موقع تشخيص داده نشود و درمان مناسب صورت نگيرد موجب شوک، هيپوناترمي و هيپرکالمي و نهايتاً مرگ در دوره نوزادي خواهد شد.
نوزادان دختر که مبتلا به اين بيماري هستند معمولاً ابهام دستگاه تناسلي (Ambiguous genitalia ) دارند اما نوزادان پسر ظاهر نرمال خواهند داشت که با توجه به اين موضوع غربالگري از نظر هيپرپلازي مادرزادي آدرنال، بطور گسترده اي در ايالت متحده آمريکا و بسياري ديگر از کشورها انجام مي شود. با تشخيص نوزادان مبتلا به CAH شديد که نمک از دست مي دهند (Salt- wasting) با غربالگري قبل از اينکه کريز آدرنال رخ دهد خصوصا در نوزادان پسر ما شاهد کاهش در موارد مرگ و مير و موربيديتي ناشي از اين بيماري خواهيم بود.
اساس تشخيص، افزايش ميزان 17 هيدروکسي پروژسترون مي باشد، در خط اول بررسي آزمايشگاهي ميزان 17 هيدروکسي پروژسترون از طريق فلورسانس ايمنواسي تعيين مي شود که نتايج حاصل از اين روش Positive predictive value کمي دارد (تقريبا يک درصد) که منجر به بررسي هاي زيادي مي شود که نهايتاً نتيجه منفي خواهد داشت. با انجام تست هاي آزمايشگاهي خط دوم از جمله تست هاي ژنتيک مولکولي و تست هاي بيوشيميايي با liquid chromatography positive value بهبود خواهد يافت ولي اين روش ها هنوز بطور شايعي مورد استفاده قرار نگرفته است.
با انجام تست هاي غربالگري حدودا 300000 – 20000 دلار در هر سال به ازاي هر فرد صرفه جويي مي شود. در نوزاداني که نتايج تست هاي غربالگري شديداٌ غيرطبيعي مي باشد بايد بلافاصله ميزان 17 هيدروکسي پروژسترون و الکتروليت ها در سرم اندازه گيري شود.
قابل ذکر است که قابل اعتماد ترين روش براي تشخيص هيپرپلازي مادرزادي آدرنال، اندازه گيري پره کورسورهاي استروئيدي بعد از تحريک با Cosyntropin مي باشد.
While, p.c. nat. rev
Endocrinol . S, 490-498(2009)
خبرنامه مرکز تحقيقات نوزادان
سال سوم-شماره 10-تابستان 1388
|
Journal of Neonatal – Perinatal Medicine
Title:
Maternal Serum Selenium and low birth weight neonates.
Author:
A Mohammadzadeh, AS Farhat, L Valaee, N Khadem, M Khjedaluee, S.M.R Parizadeh
Source: Journal of neonatal- perinatal medicine, 2009, 2(2): 103-107.
Abstract:
Introduction: selenium is an essential element for the protection against oxidative stress in different biological materials. Excessive or insufficient intake of selenium can lead clinically relevant disturbances in tissue functions. Selenium status is particularly important for neonates, and infants. Therefore the aim of this prospective study was to examine the relationship between the concentration of serum selenium in pregnant women and incidence of low birth weight (<2500g) in their newborns.
Methods: we conducted a case control study on women who delivered low birth weight infants (cases) and women with normal birth samples from all women within 24 hours of delivery and assessed the concentration of selenium using electro thermal atomic absorption spectrometry. We compared serum concentration of selenium between the two groups. Multiple linear regression analysis was performed to control of potential confounding variables.
Results: A total of 123 mothers were studied, of them 70 cases with a low birth weight infants (1845± 472 g) and 53 controls (birth weight = 3166± 435 g), body mass index (23.4 ± 3.4 vs . 22.9 ± 3.2), and socioeconomic or demographic factors. Maternal selenium concentration (ug/l) did not differ between cases and controls; 1818.8± 24.5 ug/l vs. 122.5 ± 29.3 ug/l respectively. Maternal selenium did not differ between premature and full term deliveries. It also did not differ when newborns were small for their gestational or not.
Conclusion: in our study population, maternal selenium concentration had do impact on neonatal birth weight or premature deliveries.
Keywords: selenium, maternal, low birth weight, small for gestation, prematurity. | |
امتیاز کاربران
 PCR اوليه همکاني در صورتي که قبل از شروع آنتي بيوتيک انجام شود مي تواند باعث تشخيص سپسيس نوزاد شود |
ترجمه: دکتر آناهيتا عليزاده قمصري
 | |
|
سوال: در بين نوزادان مشکوک به سپسيس، انجام PCR براي تشخيص سپسيس هاي نوزادي کشت مثبت قبل و بعد از شروع آنتي بيوتيک تراپي چقدر صحت دارد؟
*طرح: مطالعه آيتده نگر تست هاي تشخيص
*مکان: سطح 3 واحد مراقبت هاي ويژه نوزادان
*گروه مورد مطالعه: نوزادان با يک حادثه جديد از سپسيس باليني مشکوک وارد مطالعه شدند، موارد با مالفورماسيون هاي اصلي، سن کمتر از 12 ساعت يا کشت هاي خون آلوده شده از مطالعه کنارگذاشته شدند.
*مداخله: قبل از شروع آنتي بيوتيک ، PCR (ساعت صفر)، کشت خون و اسکرينينگ سپسيس (CPR,ESR,CBC) انجام مي شد. PCR در 12، 48،24 ساعت بعد از شروع آنتي بيوتيک تکرار مي شود.
*پيامد: پيامد اوليه حساسيت و اختصاصيت PCR ساعت صفر براي تشخيص سپسيس کشت مثبت بود و پيامد ثانويه نسبت بيماران PCR مثبت هاي ساعت صفر که بعد از درمان آنتي بيوتيک هنوز مثبت مانده اند بود.
*نتايج اصلي: از 306 بيمار ارزيابي شده، 242 مورد در مطالعه باقي ماندند. (ميانگين سن حاملگي 32.2 هفته و ميانگين وزن تولد 1529 گرم). کشت خون در 52 بيمار مثبت شد و PCR ساعت صفر در 57 مورد مثبت شد. حساسيت، اختصاصيت، NPV ، PPV به ترتيب 2/96، 3/96، 7/87، 8/98 درصد بود. دو بيمار کشت خون مثبت بودند که PCR ساعت صفر آنها منفي بود، در حاليکه 7 بيمار که PCR آنها مثبت بود کشت خون منفي داشتند. از بيماران PCR مثبت در ساعت صفر، 7 مورد در ساعت 12 مثبت باقي ماندند و هيچ کدام بعد از 24 و 48 ساعت از شروع آنتي بيوتيک مثبت نماندند.
*نتايج: PCR اوليه همگاني مي تواند سپسيس نوزادي را قبل از شروع آنتي بيوتيک به درستي تشخيص دهد، ولي بعد از شروع آنتي بيوتيک نمي تواند سپسيس نوزادي را تشخيص دهد.
*تفسير: کشت خون مثبت يک تست ارجح براي تشخيص فوري و صحيح سپسيس نوزادي باقي مانده است. PCR همگاني نمي تواند به قابليت زنده ماندن باکتريال بستگي داشته باشد. بنابراين نويسندگان هيپوتزي مطرح کردند که PCR سپسيس هايي را مشخص مي کند که در بيماري اتفاق افتاده است که در معرض آنتي بيوتيک قرار گرفته است و قطعات مرده باکتريال وجود دارد، اما در اين ها کشت بصورت کاذب منفي است. اين مطالعه با PCR همگاني که براي ارزيابي اوليه سپسيس نوزادان که در معرض آنتي بيوتيک قرار نگرفته اند يک نسبت احتمالي منفي 1/26 و يک نسبت احتمالي منفي 04/0 به ترتيب براي پيش بيني و رد سپسيس دارند. هر دو مقدار خيلي خوب زير مقادير آستانه يعني 10 براي پيش بيني و 1 درصد براي رد بيمار ي هستند. صحت PCR همگاني بيشتر از تست هاي کمکي مثل CPR است که به طور شايع بکار مي روند. هنوز تست تمامي موارد سپسيس کشت مثبت را مشخص نمي کند. بعلاوه CPR همگاني بعد از شروع آنتي بيوتيک در تقريبا تمامي نوزادان با سپسيس منفي است. با نتايج اين مطالعه PCR همگاني مقدار فوايد باليني بيشتري از ساير تست هاي دردسترس دارد. با اين وجود PCR همگاني زماني که بيمار آنتي بيوتيک مصرف نموده است نمي تواند مفيد باشد.
References:
1. Malik A, Hui CP, Pennie RA, Kirpalani H. Beyond the complete blood cell count and C-reactive protein: a systemic review of modern diagnostic tests for neonatal sepsis. Arch pediatr Adolesc Med 157.511-516.2003; abstract
2. Fowlie Pw, Schmidt B. Diagnostic tests for bacterial infections from birth to 90 days a systemic review. Arch Dis child fetal neonatal Ed 78. F92-F98. 1998; abstract.
تهيه: دکتر غلامحسين فيروزي
|
*مقدمه: خطر هيپاتوبلاستوما بين کودکان VLBW به شدت افزايش يافته است. از آنجا که اطلاعات در مورد ارتباط VLBW و ساير انواع کانسرها مختصر بود، ما خطر بروز بدخيمي را در کودکان با وزن تولد خيلي کم طي يک مطالعه بسيار گسترده مورد بررسي قرار داديم. *روش: مطالعه را به روش شاهد، مورد در مراکز ثبت کانسر و ثبت تولد در کاليفرنيا، مينه سوتا نيويورک، تگزاس و واشنگتن انجام داديم. 17672 کودک در سن 0 تا 14 سالگي مبتلا به کانسر شده بودند و 57966 مورد به طور اتفاقي به عنوان شاهد انتخاب شدند. ارتباط کانسر با VLBW گرم (2000-1500 ) و به طور متوسط کم وزن (2000 تا 2500 گرم) نسبت به وزن متوسط / نرمال ≥ 2500 گرم مقايسه شد. هر دو گروه از نظر سن حاملگي ، جنس و شرايط تولد و سن مادر، نژاد مادر و محل و سال تولد يکسان بودند. *نتايج: اغلب کانسرها به LBW ارتباطي نداشت. ولي رتينوبلاستوما و به طور متوسط بروز گليوما و رتينوبلاستوما افزايش مي يابد.
Logon G. Specto phD, et al pediatric July 2009, 124(1): 96-104
خبرنامه مرکز تحقيقات نوزادان
سال سوم- شماره 10- تابستان 1388
| |
|
|
|
